La salud sexual y el VIH

Hay muchas personas a las que les preocupa de manera particular la sexualidad y las relaciones sexuales. El VIH se puede transmitir a través de las prácticas sexuales, de hecho hoy en día es la principal vía de transmisión, por lo que precisa practicarse de forma segura. Por todo ello, puede generar en el paciente cierta inseguridad en las relaciones, aun practicando el sexo más seguro.

Los efectos secundarios de la medicación, los cambios corporales experimentados o el miedo a la posibilidad de infectar a otras personas, pueden coartar toda iniciativa o apetencia sexual de los pacientes.

Existen personas que por diversos motivos (sentimiento de culpa, baja autoestima, el impacto de su situación, el temor al rechazo, etc.) se sienten incapaces de continuar con una vida sexual satisfactoria. En estos casos se puede recurrir al apoyo psicológico o los grupos de soporte emocional.

Se debe usar el condón para evitar el contacto con semen, líquidos vaginales o sangre. El uso de condones, tanto masculinos como femeninos, disminuye significativamente las probabilidades de contagio de enfermedades de transmisión sexual, pero estos deben usarse correctamente:

• El condón debe estar colocado en su lugar desde el principio hasta el final de la actividad sexual y debe usarse cada vez que un individuo participe en una actividad sexual.
• El uso de lubricantes ayuda porque reducen la probabilidad de que el condón se rompa. Se recomienda usar sólo lubricantes a base de agua, pues los lubricantes a base de aceite o tipo petróleo o vaselina pueden hacer que el látex se debilite y se rompa.
• Se recomienda usar condones de látex para relaciones anales, vaginales y orales.
• Se debe tener en cuenta que las ETS aún se pueden diseminar, incluso si se usa el condón, debido a que éste no cubre las áreas circundantes. Sin embargo, el uso del condón definitivamente reduce el riesgo.

Otras medidas para tener sexo seguro son:

• Conocer a la pareja: antes de tener sexo, primero se debe establecer una relación de compromiso que permita tener confianza y una comunicación abierta. La persona debe ser capaz de discutir con su pareja sexual sobre antecedentes sexuales y cualquier exposición previa a una ETS o al uso de drogas IV. La persona no se debe sentir presionada o forzada a tener relaciones sexuales.
• Mantenerse sobrio: el consumo de alcohol o drogas deteriora el juicio, la capacidad de comunicación y la coordinación que se necesita para usar correctamente los condones o los lubricantes.
• Se debe ser responsable: si una persona tiene una ETS, como VIH o herpes, debe informar a cualquier pareja potencial, permitiéndole decidir qué hacer. Si mutuamente se ponen de acuerdo en involucrarse en actividad sexual, se deben usar condones de látex y otras medidas para proteger a la pareja.
• Si la persona está embarazada, se deben tomar precauciones: las mujeres con ETS deben aprender sobre los riesgos que corre el bebé antes de quedar embarazadas y preguntarle al médico sobre la forma de evitar que el feto resulte infectado. Las mujeres con VIH positivo no deben amamantar a sus bebés.

En resumen, el sexo seguro requiere de planeación previa y de buena comunicación entre los miembros de una pareja. Con estas medidas, las parejas pueden disfrutar de los placeres de una relación sexual, mientras minimizan los riesgos potenciales involucrados.